Caso Clínico - 7
Mujer de 63 años con síndrome de cautiverio
Autor: Angel Pérez Sempere. Neurólogo. Hospital del SVS Vega Baja. Alicante (Spain).
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Mujer de 63 años, hipertensa como unico antecedente de interés. Acude a urgencias por episodio de vértigo, al parecer sin otros síntomas o signos asociados. Es remitida a domicilio con tratamiento sintomático para su vértigo. Unos días después presenta hemiparesia izquierda aguda. Se realiza TAC craneal que es normal. En las horas siguientes la paciente se deteriora neurologicamente y cuando la veo la mañana siguiente la paciente presenta un típico síndrome de cautiverio, la paciente está consciente, ojos abiertos y la única motilidad conservada es la motilidad ocular en el plano vertical. A través de los movimientos oculares se constata que la paciente está orientada y que conserva la sensibilidad en extremidades. Se trató a la paciente con aspirina y Fraxiparina 0.6 ml sc/12 horas. La RM realizada dos días después demuestra un extenso infarto protuberancial y una basilar filiforme. Diez días después la situación neurológica permanece sin cambios.
¿Qué experiencia tenéis con los síndromes de cautiverio?
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