Tabla
de contenido
Palidotomía
y estimulación palidal en la enfermedad de Parkinson
Parte
I Criterios de selección de pacientes y metodología
empleada en el Hospital Clínic de Barcelona para la
realización de la palidotomía y la estimulación
palidal
CRITERIOS
DE INCLUSIÓN
CRITERIOS
DE EXCLUSIÓN
Palidotomía
/ Estimulación palidal Metodología (I)
Palidotomía
/ Estimulación palidal Metodología (II)
Palidotomía
/Estimulación palidal Metodología (III)
Palidotomía
/ Estimulación Palidal Metodología (IV) Micro-registro
de la actividad eléctrica neuronal aislada
Palidotomía
Metodología (V) Termolesión
Estimulación
palidal Metodología (VI) Macro-estimulación (I)
Estimulación
palidal Metodología (VI) Macro-estimulación (II)
Estimulación
palidal Metodología VII Variables eléctricas tras la
implantación
Parte
II Mecanismos de acción de la neuroestimulación
cerebral profunda Ventajas e inconvenientes respecto a
los procedimientos lesionales
Mecanismos
de acción
Hipótesis
Efectos
a largo plazo
Estimulación
vs. lesión Inconvenientes
Estimulación
vs. lesión Ventajas
EFECTOS
ADVERSOS PEROPERATORIOS FRECUENTES
Parte
III Estudios publicados en relación a la utilización
del núcleo pálido interno como diana quirúrgica frente
a otras posibles dianas quirúrgicas para el tratamiento
sintomático de la enfermedad de Parkinson
Enfermedad
de Parkinson Vim ? Gpi ? STN ?
Estimulación
palidal en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
Estudios no comparativos (I)
Estimulación
palidal en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
Estudios no comparativos (II)
Estudios
comparativos (I)
Estudios
comparativos (II) Estimulación subtalámica vs. palidal
(II)
Estudios
comparativos (III)
Estudios
comparativos (III) Efectos sobre el temblor parkinsoniano
Palidotomía
Estudios
comparativos (IV) Randomización de pacientes:
Palidotomía vs. Tratamiento médico
Nuevas
indicaciones de la palidotomía o la estimulación
palidal
Parte
IV Palidotomía posteroventral unilateral en la
enfermedad de Parkinson Resumen de los resultados
obtenidos en el Hospital Clínic de Barcelona en los
primeros 23 casos
Palidotomía
posteroventral unilateral Resultados globales (I) Datos
generales
Palidotomía
posteroventral unilateral Resultados globales (II) UPDRS
(valoración según recomendaciones protocolo CAPIT)
Palidotomía
posteroventral unilateral Resultados globales (III) Tests
manuales cronometrados según el protocolo CAPIT
Palidotomía
posteroventral unilateral Resultados en pacientes con
temblor moderado y severo
Palidotomía
posteroventral unilateral Resultados en pacientes con
temblor moderado y severo
Palidotomía
posteroventral unilateral Cambios en el porcentaje del
ciclo de la marcha en el que existe soporte de ambas
piernas a diferentes velocidades
Palidotomía
posteroventral unilateral Efectos de la palidotomía en
la calidad de vida, a los tres meses de la operación,
medidos con la escala PDQ-39 (Martínez-Martín P,
Valldeoriola F, Molinuevo JL, et al., 1998)
Palidotomía
posteroventral unilateral Complicaciones y efectos
secundarios
|
Autores:
Francesc Valldeoriola i Serra
y José L. MolinuevoPágina
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